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淋病是由淋球菌引起的一種泌尿生殖器粘膜傳染性炎癥疾病,通過(guò)性接觸直接傳染。在各種生殖感染疾病中,淋病發(fā)病率最高。由于女性患者有些為無(wú)癥狀的帶菌者,加之青霉素酶抗藥性菌株和多種抗生素抗藥性菌株的出現(xiàn),使淋病的防治發(fā)生困難,成為當(dāng)前生殖感染疾病中的重點(diǎn)疾病。
淋病也有男女之分
淋球菌的致病主要與菌體外面的結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系。淋球菌外面結(jié)構(gòu)為外膜,外膜的主要成分為膜蛋白、脂多糖和菌毛。膜蛋白可使淋球菌黏附于人體黏膜上,通過(guò)細(xì)胞吞噬作用進(jìn)人細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖,導(dǎo)致細(xì)胞崩解,淋球菌擴(kuò)散到黏膜下層引起感染。
菌毛易黏附于子宮腔和口腔上皮細(xì)胞表面,有致病力及傳染性。淋病的癥狀也是分男女的,男性與女性的病癥并不相同。
男性淋病癥狀
淋病早期開(kāi)始時(shí)尿道分泌稀薄黏液,以后黏液逐漸增多,能主動(dòng)流出尿道口,污染內(nèi)褲。特別是清晨起床后分泌物的量較多,有時(shí)膿痂堵住尿道外口。全身癥狀一般不明顯,極少引起發(fā)燒。多由急性淋病治療不當(dāng)或在急性期嗜酒,再加上患者身體虛弱轉(zhuǎn)為慢性淋病。病變常感染至后尿道,易侵犯前列腺部。
患者尿道癥狀輕微,排尿時(shí)僅感到尿道灼熱或輕度刺激,常有終末血尿,尿道外口在擠壓陰莖根部用手指壓迫會(huì)陰部時(shí),僅有少量稀薄分泌物滲出,尿液中偶有絮狀物浮游。多數(shù)患者伴有腰骶部疼痛,會(huì)陰部墜脹,夜間尿頻。
女性淋病癥狀
患淋病的女性患者大多癥狀不明顯,直至病變嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為膿性白帶,宮頸充血,宮頸觸痛明顯,時(shí)有外陰刺癢和燒灼感,40%伴有泌尿系統(tǒng)癥狀。若為淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,性交后2~4天出現(xiàn)尿道充血、尿頻、尿急、尿痛癥狀,擠壓尿道膀胱有膿性分泌物。
淋病的預(yù)防和護(hù)理
(1)提倡潔身自好,反對(duì)性自由、性解放。性交中,必須配戴安全套。加強(qiáng)治安管理,堅(jiān)決取締賣(mài)淫嫖娼活動(dòng),查處客留賣(mài)淫的賓館、旅社、歌舞廳和酒巴等地的不潔行為。堅(jiān)持一夫一妻的性關(guān)系,愛(ài)情專(zhuān)一是我國(guó)傳統(tǒng)的性道德觀念,也是預(yù)防性病在我國(guó)蔓延的重要手段之一。夫妻一方一旦感染了性病,應(yīng)及時(shí)治療,治療后再性交?;蚬膭?lì)和勸說(shuō)使用避孕套。
(2)在公共浴池,不入池浴,提倡淋浴。
(3)患病后要及時(shí)治療,以免傳染給配偶及他人。淋病患者應(yīng)禁止與兒童,特別是幼女同床,共用浴盆和浴巾等。淋病病人在未治療前應(yīng)自覺(jué)不去公共場(chǎng)所,如公共浴室、公共廁所、餐廳等。被淋病病人污染的物品包括被褥、衣服等生活日常用品應(yīng)及時(shí)消毒處理。
(4)患病后要注意隔離,未治療前應(yīng)避免性生活。
(5)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常用肥皂清洗陰部和手,不要用帶膿汁的手去揉擦眼睛。觸摸患處後,須清洗,消毒手部。
(6)新生兒出生時(shí),經(jīng)過(guò)有淋病母親的陰道,淋菌侵入眼睛會(huì)引起眼睛發(fā)炎,為了預(yù)防發(fā)生新生兒眼病,對(duì)每一個(gè)新生兒都要用1%硝酸銀一滴進(jìn)行點(diǎn)眼預(yù)防。
(7)發(fā)現(xiàn)病人要去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),積極徹底進(jìn)行治療,對(duì)已治療的淋病患者要定期進(jìn)行追蹤復(fù)查和必要的復(fù)治,以求根治,防止復(fù)發(fā)。為防止無(wú)癥狀性淋病傳播,導(dǎo)致晚期病變,在必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。30天內(nèi)接觸過(guò)淋病的性伴侶,均應(yīng)進(jìn)行檢查,必要時(shí)作予防性治療?;疾?周后應(yīng)常規(guī)作梅毒血清學(xué)檢查,必要時(shí)作艾滋病抗體的檢測(cè)。