隨著男科疾病的日漸增多,令許多醫(yī)生急改其行而自稱“男科名醫(yī)”、“送子觀音”……到處行騙。一時間“神醫(yī)”的廣告不僅充斥于報刊之上,就連電線桿、居民小巷、廁所也不乏其跡,滋陰壯陽的藥品、食物、保健品也潮流般涌入大街小巷,遍布城市鄉(xiāng)村。此情此景,令人“悚然”,好像咱中國“十億人來五億虛,五億人口皆腎虛。”望著屢治屢不愈、甚至越治病越重而受騙上當(dāng)?shù)幕颊?,甚感不安。我們必須大聲疾呼:諸多男科學(xué)者,多寫些性科學(xué)知識文章,使之不再病急亂投醫(yī)或無疾也投醫(yī),使之能夠充分享受到家庭之溫馨、美滿、幸福。
國內(nèi)外性學(xué)家研究發(fā)現(xiàn):性之病變與神經(jīng)、精神關(guān)系尤為密切,難以分割。有的學(xué)者認(rèn)為精神疾病的產(chǎn)生源于性之異常,我們往往只認(rèn)識到客觀的行動,卻忽視主觀癥狀和思想意識,不滿意的性生活引起感情不安寧、神經(jīng)質(zhì)和興奮緊張等狀況;相反,愉快的性生活給人以平衡和愜意之感。然而,性交過程中的陽痿、早泄卻剝奪了正常的性滿足;遺精、手淫之太過也會帶來疲憊虛弱、抑郁消沉以及隨脾氣暴躁而產(chǎn)生的神經(jīng)質(zhì)現(xiàn)象和神經(jīng)衰弱,這些狀態(tài)持續(xù)出現(xiàn)時,性興奮就會受到抑制,性器官功能會出現(xiàn)不正常,性欲逐漸減退,甚至消失。男子性器官的周期性變化(這種變化表現(xiàn)在外部)引起顯著的神經(jīng)質(zhì)和功能改變,性功能障礙總是同神經(jīng)現(xiàn)象相聯(lián)系,由于精神、情緒、心理引起性之病變,或由性之病變引起精神和心理癥狀者,在男科診治中有著極其重要意義,奉勸“性”病患者切莫焦慮。
①擔(dān)心手淫 手淫是一種自娛自慰的自限性行為;手淫是與青少年性生理發(fā)育相適應(yīng)的一種正常性行為;手淫是釋放內(nèi)心積聚起來的性沖動能量的主要性行為;手淫是人類普遍存在的一種正常性行為。如此之說使手淫成為正常行為,但社會上大都認(rèn)為手淫是有害的,對手淫之禁忌根深蒂固,絕大多數(shù)男女都有某種犯罪感。其實,適當(dāng)?shù)氖忠⒉划a(chǎn)生精神病理學(xué)上的問題。神經(jīng)官能癥或精神病,雖然與手淫有關(guān)系,但并不是手淫造成的,過度手淫帶來的精神癥狀、生殖器炎癥才是性神經(jīng)衰弱、性功能障礙的根源。手淫之癥的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有自我施加的精神壓力對軀體心理的危害大,為此,手淫患者切勿憂心忡忡、驚慌失措,這樣只會增加精神負(fù)擔(dān),令其諸癥蜂起。
?、诤ε隆熬珴帷?中醫(yī)之“精濁”相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性前列腺炎癥,是感染細(xì)菌或病毒等,或雖無感染,但前列腺長期慢性充血所造成的。體虛、感染是其主要原因,為中青年男性最常見的疾病。許多患者對此病認(rèn)識不清,胡亂投醫(yī),造成精神、心理、家庭經(jīng)濟等嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。本病臨床癥狀表現(xiàn)復(fù)雜、多樣化,除表現(xiàn)生殖功能、性功能改變,排尿癥狀、尿液改變、前陰部疼痛不適外,神經(jīng)系統(tǒng)和精神癥狀帶有普遍性?;颊哳檻]重重,情緒低落,擔(dān)心影響生育和性功能,頭昏眼花,注意力不集中,胡亂思想,有各種幻覺等神經(jīng)衰弱癥狀,亦有由此壓抑而出現(xiàn)性神經(jīng)衰弱者。
再者,慢性前列腺炎患者另一主要表現(xiàn)是“禁欲”或“忍精不射”,其理由是:“尿末滴白”已流出大量精液,若再性生活,豈不使人之精血耗盡,其實不然,適宜而有規(guī)律的性生活將有利于疾病的治療,“流水不腐,戶樞不蠹”,“禁欲”或“忍精不射”乃此病之大忌也。因為性壓抑、不完全性性交只會加重諸多癥狀及心理負(fù)擔(dān)。只有正規(guī)中西醫(yī)結(jié)合治療,以此緩解癥狀,加之鍛煉,來提高機體的抵抗力,使體虛、慢性感染之癥狀日趨減輕、好轉(zhuǎn)或消除。
?、畚窇诌z精 80%以上的青春期未婚男性都有遺精現(xiàn)象,這是正常的生理現(xiàn)象,為正常的性出路。每月1~2次皆屬正常范圍,為生理性之遺精。有的青年半年或數(shù)月才遺精一次,亦屬正常,怪自己性欲低弱是沒有道理的。有人認(rèn)為遺精會傷損正氣,精神感到壓抑是多余的顧慮。病理性之遺精可見于包莖、包皮過長或者泌尿生殖道炎癥。因為遺精次數(shù)太多太少而導(dǎo)致情緒消沉,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績下降,甚或性壓抑而致陰莖舉而不堅等男科疾患者并不鮮見。生理性遺精不必畏懼,用手壓迫中斷遺精更不可取,應(yīng)讓其自然溢出;病理性遺精應(yīng)予積極治療。
?、苄圆∮粢?筆者于男科門診常見到因于“性傳播疾病”而長期精神壓抑以致性功能障礙者。如:某男,35歲,因患淋病,雖然治愈,緊張異常,跑遍諸多醫(yī)院反復(fù)檢查,憂心忡忡,心悸不寧,遂后陰莖難以舉起,妻離子散,來我院門診。雙目呆滯,語無倫次,自謂:“徹夜難眠,頭昏頭痛,不思飲食,而且性病之毒上攻腦部,下行足心,內(nèi)攻心臟?!焙瑴I相求再給注射一周“淋必治”。開導(dǎo)勸說無濟于事,由于驚恐、郁抑而致性功能障礙,因維系家庭情愛之“性鏈”斷裂,加之經(jīng)濟壓力,同事親友的冷嘲熱諷,致使他難以承受這樣的壓力,到了如此“崩潰”的地步,性之疾患者并不可怕,可怕是因為自己性方面知識不足,加上部分醫(yī)生的胡亂醫(yī)治,導(dǎo)致如此“沉疴”,誠可嘆也!
?、菪灾R匱乏 因于性知識缺乏,在男科門診求診者亦不少見。其中嫌棄自己陰莖短小,沒有他人之粗壯者不少,由此引起疾病的亦較多。某男32歲,其妻長其一歲,婚后10年性欲、陽舉均正常,性生活每周1~2次,時或2~3次,近一年來,妻子嫌棄其陰莖短小就診(陰莖舉起12厘米左右),女方性欲亢進(jìn),每夜必欲,每欲求得2次性高潮,若不性交,痛苦異常,而且感到性生活時陰道中陰莖插入抽動不明顯,致使男子漢性尊嚴(yán)受到嚴(yán)重傷害。妻子抱怨,使其心事重重,頭昏耳鳴,失眠多夢,盜汗乏力,腰膝酸軟,注意力難以集中,整天無精打采,總覺得對不起妻子,后囑其妻去相關(guān)科室調(diào)治,諸癥消失,夫妻性生活滿意如初。跟隨全國著名男科學(xué)家徐福松教授攻讀研究生時,閱讀大量來自全國各地各種疾病的信件發(fā)現(xiàn):男科常見疾病中,無論是功能性的還是器質(zhì)性的,都有一個最常見而明顯的癥狀 “性壓抑”、“性焦慮”。臨床表現(xiàn)為情志抑郁,默默不樂,悲觀失望,或疑惑難解,無所追求,進(jìn)取求知之心皆無;昏昏糊糊,背上重重精神包袱,且又難于啟齒,不欲告知他人,郁結(jié)內(nèi)生等。
祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之經(jīng)《黃帝內(nèi)經(jīng)?舉痛論》:“百病皆生于氣?!庇捎诰癜l(fā)生變化造成情志不樂而過度抑郁,可損及五臟陰陽氣血,而導(dǎo)致各種疾患,情志不舒,長期壓抑,不但可影響臟腑功能,且可使病情加重或加劇。古之醫(yī)學(xué)名著《丹溪心法?六郁》提出:“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉,故人身諸疾生于郁?!泵鞔筢t(yī)家張介賓《景岳全書?郁證》亦提出:“五氣之在病而郁:情志之郁,因郁而病。”由此可見,因郁可導(dǎo)致疾病,因疾病可導(dǎo)致加重精神壓抑,男科病患者此種情況更是明顯,皆對疾病康復(fù)不利。清?徐文弼《壽世傳真?修養(yǎng)宜寶精寶氣寶神》:“人之身如國,神如君,君良則國治;氣如民,民聚則國強;精如財,財蓄則國富,”故此認(rèn)為性之疾病患者,切莫耗神憂慮。
從臨床來看,男科疾病伴有郁癥者占大多數(shù),導(dǎo)師徐福松教授曾謂:男子“郁抑癥”的調(diào)治遠(yuǎn)遠(yuǎn)難于女性,此乃男性之固執(zhí)等生理功能特點所決定。故每用精神、藥物并重治療,且精神治療對藥物治療有很大的促進(jìn)作用。
我們奉勸諸多男科疾病患者,能夠正確地面對自己的疾病,清楚精神與人體生理病理關(guān)系的密切性,注意自我調(diào)暢情志,保持良好的心理狀態(tài),且莫自尋煩惱、焦慮萬分,這樣對疾病的康復(fù)會有很大的裨益。