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       一位醫(yī)生觀察某男子的病史，以及聽了家人的描述后，隱隱覺得病因并不簡單，于是叫了神經內科的醫(yī)生進行會診，發(fā)現(xiàn)男子的梅毒呈現(xiàn)陽性，再進行腰部穿刺后發(fā)現(xiàn)，也是梅毒陽性。原來，男子患了神經性梅毒，也就是梅毒侵入了神經，引起麻痹性癡呆，這才導致出現(xiàn)一系列的癥狀。

　　梅毒大家可能都聽說過，但神經性梅毒可能很多人聞所未聞，這是梅毒的病原體侵犯神經系統(tǒng)出現(xiàn)腦膜、大腦、血管或脊髓等損害的一種臨床綜合癥狀，其往往是因為早期梅毒未經徹底治療，導致晚期梅毒全身性損害的重要表現(xiàn)。

　　通常來說，未經治療的梅毒，20%發(fā)展為無癥狀神經梅毒，4%~9%發(fā)展為有癥狀的神經性梅毒。35%~40%的麻痹性癡呆神經性梅毒患者，不能獨立生活，未進行治療者可能在3~4年內死亡。近年來梅毒患者逐漸增加，神經性梅毒也有升高的趨勢，由于其早期臨床癥狀不明顯，極易被誤診，其診斷主要依賴患者梅毒感染史、臨床神經系統(tǒng)損害表現(xiàn)。

　　梅毒通常會有哪些常見表現(xiàn)

　　先天性梅毒：患兒出生時即瘦小，出生后3周出現(xiàn)癥狀，全身淋巴結腫大、無粘連、無痛、質硬。出生后約6周出現(xiàn)皮膚損害，呈水皰、斑丘疹或丘疹鱗屑性?？砂l(fā)生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。2歲以后多繼發(fā)為晚期，威脅生命。

　　一期梅毒：通常在感染后7～60天，生殖器出現(xiàn)米粒樣大小、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的硬結或疹子，大多數(shù)為單發(fā)，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。持續(xù)時間為4～6周。如不及時治愈，將轉變?yōu)槎诿范尽?/span>

　　二期梅毒：出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、骨關節(jié)酸痛、肝脾腫大、淋巴結腫大；接著出現(xiàn)梅毒疹，特點為疹型多樣（斑疹樣、丘疹樣、膿皰性及扁平濕疣）、廣泛而對稱、不痛不癢、愈后多不留瘢痕、驅梅治療迅速消退。

　　三期梅毒：全身淺表淋巴結腫大。出現(xiàn)結節(jié)性梅毒疹，特點為對稱性、大小不等、質硬、不活動、不破潰、表皮正常、無炎癥、無痛、可自消；好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側。同時可侵犯內臟，特別是心血管及中樞系統(tǒng)等。

　　避孕套是否可以預防梅毒

　　梅毒的皮疹除了長在陰莖冠狀溝、陰莖包皮、龜頭和陰囊上外，有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內。一期梅毒的創(chuàng)傷面里含有很多梅毒螺旋體，如果病人的皮疹長在手上，與人握手的話，就有可能傳染給他人。因為梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進入人體，而很多人并不清楚自己手上有小損傷，這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上，梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。