男性疾病
Male diseases
睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變,其實睪丸本身很少發(fā)生細菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起。
一、引發(fā)睪丸炎的主要因素
1.急性非特異性睪丸炎:多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。
2.慢性睪丸炎:多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
3.急性腮腺炎性睪丸炎:流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。
二、中醫(yī)治療睪丸炎
1.濕熱下注:
發(fā)熱惡寒,睪丸腫脹疼痛,質地硬,小便赤澀,大便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法:清利濕熱,解毒消癰。
2.氣滯血淤:
睪丸逐漸腫大,捫之堅硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑。治法:行氣活血,散結。
3.淤血阻滯:
睪丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質青邊有淤斑,脈澀。治法:活血化淤,止痛。
三、細菌性睪丸炎治療
通常采用高效消炎的抗生素,藥敏試驗。同時結合微波、紅光照射。待炎癥有所控制后,改用口服抗菌藥物,例如先鋒霉素、復方新諾明或氟嗪酸等。
四、睪丸炎的西醫(yī)療法
1、疾病的治療原則就是抗菌消炎,需要臥床休息,托高陰囊,局部熱敷、理療,1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛,膿腫形成,應切開引流。
2、患者的用藥原則,早期應用足量、廣譜抗生素,是得了睪丸炎怎么辦的一種解決方法。
3、通過輔助檢查,急性睪丸疾病檢查專案以檢查框限為主,慢性睪丸疾病或反復發(fā)作者檢查專案可包括檢查框限。
4、睪丸炎患者的療效評價是可以治愈,并且癥狀消失,血白細胞正常,睪丸無萎縮,無鞘膜積液存在,癥狀好轉,睪丸稍大,有壓痛,癥狀體征未改善,睪丸腫大或萎縮,或形成睪丸膿腫及鞘膜積液。
五、睪丸炎的保健方法