疥瘡
Scabies
1 成人疥瘡 主要表現(xiàn)是瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰、結(jié)節(jié)和結(jié)痂。
2 老年人疥瘡 瘙癢嚴重,由于對疥蟲反應(yīng)較弱,所以無明顯炎癥反應(yīng)。
3 嬰幼兒疥瘡 很難找到“隧道”和疥蟲,皮疹形態(tài)不典型,好發(fā)于頭面部,“隧道”色淡而淺在,隱約如線狀,基底輕度炎癥而呈粉紅色,易伴發(fā)水皰,且易透過角質(zhì)層窺見蟲點,呈白色小點狀突起,患兒常劇烈瘙癢,可嚴重影響夜間睡眠。
4 結(jié)節(jié)性疥瘡 又稱為疥瘡結(jié)節(jié),多見于陰囊、臀、腹及股部,呈紅棕色結(jié)節(jié),奇癢,病程持續(xù)數(shù)月到1年以上才逐漸消退。
5 挪威疥 又稱痂皮性疥瘡,是一種嚴重的疥瘡,本型系1848年首先在挪威報告的一種疥瘡的異型,故稱挪威疥。它是一種免疫異常反應(yīng),多發(fā)于體弱、精神病、免疫缺陷和大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇的患者。臨床表現(xiàn)主要為皮膚干燥、結(jié)痂,出現(xiàn)角化過度的紅斑鱗屑性斑塊,還可出現(xiàn)糜爛、膿皰、惡臭,毛發(fā)干枯脫落、指甲變厚變扭曲、全身淋巴結(jié)腫大,鱗屑厚,病情重,傳染性極強。此外還有局限性疥瘡等。
疥瘡是一種由疥蟲引起的接觸傳染性皮膚病。易在集體和家庭中流行,常一家數(shù)人同患。
疥蟲是生長存皮膚上的小蟲子,喜歡在溫暖的皮膚上活動。行動迅速。疥瘡是由于密切接觸疥蟲,或直接接觸病人皮膚,或接觸病人使用過的衣服、被褥,特別是旅店的被褥等傳染的。
疥瘡的典型癥狀是在皮膚皺褶細嫩處(如指縫、肘窩、腋窩、下腹部、股內(nèi)側(cè)、外生殖器等)出現(xiàn)丘疹、皰疹和皮膚隧道,感覺奇癢,夜間加劇,常常影響睡眠和工作,嚴重者還會出現(xiàn)膿皰和癤腫。
預(yù)防疥瘡,主要是注意個人清潔衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)立即隔離治療,家中患者應(yīng)同時治療,未治愈前應(yīng)避免和別人接觸,包括握手、同居。對患者穿過的衣服、被褥等必須消毒或在陽光下曝曬。